לנתח לאחר פריקת כתף או לא לנתח, זאת השאלה..

by עומר, Monday, July 25, 2011, 23:30 (4659 days ago) @ ערן רשף

ערן, שוב שלום!

להלן ממצאי בדיקת MRI ארטרוגרפיה של כתף שמאל שערכתי ביום 21.7.11:
הטכניקה: תחת שיקוף הוזרקו לתוך מפרק הכתף 15 סמ\"ק של תמיסת 0.1 סמ\"ק גדוליניום
מהול ב -20 סמ\"ק סליין .
.ABER- עם דיכוי שומן במישורים שונים כולל בתנוחת ה T2- ו T1 בוצעה בתהודות MRI-
. התוויה קלינית : מעקב אחר פריקה.
ממצאים:
מפרק ה. A/C מודגם תקין .
הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה.
הגידים המסובבים הודגמו תקינים.
גיד הביצפס הודגם שמור.
מודגמים עוגנים בגלנואיד הקדמי עליון. מודגם פורמן סוב- לברלי.
מודגמים אותות חריגים בבסיס הלברום העליון, ללא עדות למעבר של חומר ניגוד- ייתכן שינויים פוסט ניתוחיים.
ללא עדות לנזק SLAP ברור.
בתנוחת ה ABER - מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום הקדמי תחתון)חתך 6 סדרה 9, אקסיאליים 12-13 סדרה(3 - .
ללא עדות לבצקת של הגלנואיד בסמוך.
מודגם קרע ליניארי בבסיס הלברום האחורי תחתון עם חשד ליצירת ציסטה פרא-לברלית זעירה הנמשכת מאחורי מיטת הקרע בקוטר כ- 2 מ\"מ (חתך אקסיאלי 13 סדרה (3
הרצועות הגלנו-הומרליות מודגמות שמורות.
הקפסולה הודגמה שמורה.
מודגם נזק היל- זקס עם בצקת לשדית בסמוך.
לסיכום : כמתואר.

אודה להתייחסותך לממצאים הנ\"ל והאם ממצאים אלו משנים במשהו את המלצותיך..
עומר